갑상선종의 원인들
By Yolanda Smith, BPharm / 2016.06.28
갑상선종으로 흔히 알려진 갑상선 비대증에는 여러 발생 원인들이 있다. 각각은 갑상선종을 발달시킬지도 모른다. 갑상선종에 걸릴 위험은 40세 이상의 나이에서 증가하며, 남성보다 여성에서 갑상선종 발병 가능성이 더 높다.
갑상선종은 보통 갑상선 구조나 기능에서의 변화로 발생한다. 아래에 갑상선종의 가장 흔한 원인들이 있다.
비정상적인 갑상선의 활동
각각 갑상선기능항진증과 갑상선기능저하증으로 알려진 갑상선의 높은 활동과 낮은 활동 모두 갑상선종에 대한 잠재성을 가진다.
그레이브스 병은 갑상선을 자극하는 자가면역글로블린이라 불리는 항체의 형성과 연관이 있다. 이것은 티록신을 더 많이 생산시키는 것을 목표로 한다. 이것은 갑상선을 자극하여 갑상선호르몬 생산을 증가시키며 갑상선 비대를 일으킨다.
하시모토병은 호르몬의 낮은 생성으로 인하여 결국 갑상선을 손상을 일으키는 자가면역질환이다. 갑상선호르몬 결핍에 대한 반응으로 뇌하수체는 갑상선호르몬의 생산을 자극하기 위하여 더 많은 TSH를 생산한다. 이는 갑상선비대증을 야기시킨다.
호르몬의 변화
특정 기간에서 호르몬 수치의 변화 또한 여러 경우에서 갑상선종을 발생시킬지도 모른다. 특히 사춘기와 폐경기, 임신기간 동안에서 호르몬 변화는 갑상선종에 영향을 줄 수 있다. 이러한 기간에서 호르몬 변화는 여성의 갑상선종 발병률을 증가시킬 수 있다.
예를 들어 임신기간 동안 HCG라고 불리는 호르몬이 생성된다. 이 호르몬의 생성 증가는 갑상선을 비대해지게 할 수도 있다.
불충분한 요오드 섭취
요오드는 생선과 식물 식품에서 자연적으로 찾을 수 있는 미량무기질이며, 갑상선호르몬의 생산에 필수적이다. 체내에 불충분한 요오드가 있을 때 이 호르몬의 수치는 떨어진다. 이것은 뇌하수체에서 갑상선자극호르몬(TSH)의 분비를 자극한다. 갑상선이 비대해지는 것은 더 많은 갑상선호르몬을 만들기 위한 시도이다.
요오드 섭취가 낮은 식단이 갑상선종에 대한 영향을 더 많이 받을 것이다. 육지에 사는 사람들 또는 고지대 사람들은 흔히 요오드 결핍이며, 자연적으로 요오드가 많은 식품에 대한 접근이 낮아서 갑상선종의 위험이 있다. 더욱이 양배추, 브로콜리, 콜리플라워와 같은 여러 식품들은 갑상선호르몬 생성을 억제시키기 때문에 결핍을 더 악화시킬 수 있다.
의약품
여러 상황에서 갑상선종을 일으키는 잠재성을 가지는 여러 약들이 있다. 예를 들어 여러 신체적 장애 또는 정신건강을 치료하기 위해 종종 사용되는 의약품인 리튬은 때때로 갑상선종을 유발할 수 있다. Amiodarone은 갑상선종의 위험성 증가와 관련된 또 다른 의약품이다.
갑상선염
갑상선염으로 알려진 갑상선의 감염 또한 갑상선종과 연관이 있을지도 모른다. 이것은 갑상선 비대증 또는 티록신의 과다생산이나 낮은 생산을 일으킬 수 있으며, 종종 통증을 동반한다.
방사선치료
목이나 가슴부위에 직접적인 방사능 치료는 갑상선의 기능에 영향을 줄 수 있으며, 잠재적으로 갑상선종을 유발시킬 수 있다. 이것은 종종 두경부암에 대한 방사선치료를 받은 환자들에게 보인다.
갑상선에서의 결절이나 낭종
갑상선 결절이나 낭종은 갑상선 안의 고체 또는 유체를 포함하는 조직의 성장이다. 그들은 또한 장기의 기능에 영향을 줄 수 있으며, 갑상선종을 일으킬지도 모른다. 이러한 결절의 대부분은 양성이지만, 흔치 않은 경우 이것들은 악성이 될지도 모른다. 여러 이유에서 결절이나 낭종이 갑상선종의 원인으로 의심되는 경우에 더 많은 조사를 하는 것은 중요하다.
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Goiter Causes
By Yolanda Smith, BPharm / 2016.06.28
http://www.news-medical.net/health/Goiter-Causes.aspx
Thyroid enlargement, commonly known as goiter, may have several possible causes. Any individual may develop goiter. The risk increases with age over 40 years, and women are more likely to be affected than men.
Goiter usually occurs as a result of a change in the function or structure of the thyroid gland, which causes it to become enlarged. The most common causes are covered below.
Abnormal Thyroid Gland Activity
Both an overactive and an underactive thyroid gland, known as hyperthyroidism and hypothyroidism respectively, have the potential to cause goiter.
Graves’ disease involves the formation of an antibody called thyroid-stimulating immunoglobulin. This targets the thyroid gland, causing it to produce more thyroxine. This need to increase thyroid hormone production stimulates the thyroid gland to grow larger.
Hashimoto’s disease is an autoimmune disorder that causes damage to the thyroid gland, which in turn causes the underproduction of hormones. In response to the deficiency of thyroid hormones, the pituitary gland produces more thyroid-stimulating hormone (TSH) to stimulate the production of thyroid hormones, which causes the thyroid to become enlarged.
Hormonal Changes
Changes in hormone levels at specific periods during life may also cause goiter in some cases. In particular, changes in hormones during puberty, pregnancy and menopause can precipitate these effects. It is most likely that these changes in hormones explain the increased incidence of goiter in females, in respect to males.
For example, during pregnancy a hormone called human chorionic gonadotropin (HCG) is produced. The increased production of this hormone can result in swelling of the thyroid gland.
Inadequate Iodine Intake
Iodine is a trace mineral that is naturally found in fish and plant foods, and is essential in the production of thyroid hormones. When there is insufficient iodine available in the body, the hormone level drops. This stimulates the release of thyroid-stimulating hormone (TSH) from the pituitary, which causes the thyroid gland to enlarge in an attempt to make more thyroid hormone.
Individuals with a low dietary intake of iodine are more likely to be affected by goiter. People who live inland or at high elevations are commonly deficient in iodine, as a result of lack of access to foods naturally high in iodine levels, and are therefore at risk of goiter. Additionally, some foods such as cabbage, broccoli and cauliflower can worsen the deficiency by inhibiting the production of thyroid hormones.
Medications
There are some medications that have the potential to cause goiter in some circumstances. For example, lithium, a medication that is often used to treat some psychological disorders or mental health conditions, can occasionally lead to goiter. Amiodarone is another medication that has been linked to increased risk of goiter.
Thyroiditis
Inflammation of the thyroid gland, known as thyroiditis, may also be associated with goiter. This can lead to either overproduction or underproduction of thyroxine, along with thyroid enlargement, often painful.
Radiotherapy
Radiation treatment directed towards the neck or chest area where the thyroid gland is situated can affect the function of the thyroid gland, and potentially cause goiter. This is often seen with patients who have undergone radiotherapy for neck cancer.
Nodules or Cysts in the Thyroid Gland
Thyroid nodules or cysts are solid or fluid-containing tissue growths within the thyroid gland. They can also affect the function of the organ, and may lead to the presentation of goiter. The majority of these nodules are benign, but in rare cases they may be malignant. For this reason, it is critical that further investigations are made if a nodule or cyst is the suspected cause of goiter.
