컨텐츠 바로가기


현재 위치

  1. 게시판
  2. 최신정보

최신정보

요오드 관련 뉴스기사, 방송, 상품, 홈페이지 등의 최신정보를 제공합니다.

갑상선 질환들 – 하시모토, 그레이브스 병과 요오드(아이오딘)
제목 갑상선 질환들 – 하시모토, 그레이브스 병과 요오드(아이오딘)
작성자 요오드 연구소 (ip:)
  • 작성일 2020-05-11
  • 추천 추천 하기
  • 조회수 127
  • 평점 0점

갑상선 질환들 하시모토, 그레이브스 병과 요오드(아이오딘)


By Danna / 2016.05.31


갑상선 질환은 무엇인가?


갑상선 질환들: 갑상선 호르몬 분비 질환에서 가장 흔한 내분비 질환은 제2형 당뇨병이다. 전세계에서 가장 흔한 갑상선 질환은 요오드 결핍 질환들이다. 미국과 캐나다에서 요오드 소금의 사용은 요오드 결핍 질환을 감소시켰으며, 가장 흔한 갑상선 질환은 그레이브스 병과 하시모토 갑상선염이다.


요오드 결핍: 갑상선 질환들


요오드는 해조류에 가장 풍부하며, 다양한 과일과 채소에서 발견되는 미량 무기질로 지역 토양의 요오드 함량에 의존한다. 세계 많은 지역의 토양들은 천연적으로 요오드가 결핍되어있으며, 요오드 결핍 질환들은 요오드 보충이 없을 때 발생되는 갑상선기능저하 때문에 발생한다. 갑상선호르몬은 시냅스 성장과 미엘린 형성에 관여하는 신경계의 발달에서 중요한 역할을 한다. 임신 또는 산후 초기 동안에 갑상선호르몬이 결핍되면, 신체 성장저하를 동반하는 인지발달 질환인 풍토성 크레틴병이 발생한다. “풍토성은 특정 지역에서의 발병을 의미한다. 이 질환은 임산부가 충분한 갑상선호르몬을 수치를 가지기 위해 충분한 요오드를 유지하게 함으로써 전체적으로 예방 가능하다. WHO는 요오드 결핍을 감소시키기 위해 공동체들에게 요오드 소금을 공급하였으며, 효과적인 판독 프로그램을 발달시켰다. 갑상선종은 갑상선 비대를 의미하는 용어이다. 요오드가 갑상선호르몬의 활성화에 중요한 요소이기 때문에 요오드 결핍은 갑상선종을 일으킬 수 있다. 식단에서 낮은 요오드 수치를 가진다면, T3와 T4가 더 적게 합성될 수 있다. T3 T4가 더 낮을 때 TRH TSH의 분비를 억제시키는 음성 피드백이 감소된다. TSH는 갑상선호르몬 합성에 대한 모든 요소들을 자극한다; 또한 TSH는 여포 세포들의 증식을 자극한다. 갑상선 비대가 요오드 이용률을 더 제한할 수 있기 때문에 식단에서의 요오드가 낮을 때, 갑상선기능이 정상일지라도 갑상선종을 가질 수 있다. 이는 신체에서 분비되는 호르몬이 적절한 범위를 유지하기 위해 어떻게 음성 피드백 조절을 하는지에 대한 예시이다.


그레이브스 병: 갑상선 질환


그레이브스 병은 갑상선기능항진증의 가장 흔한 원인이다. 그레이브스 병은 자가면역 질환이다. 수용체를 파괴시키는 대신에 이러한 항체들은 T3 T4를 합성하는 수용체와 여포 세포의 증식을 자극하는 작용제로 활동한다. 음성 피드백 억제는 증가되며, 따라서 TRH TSH는 감소한다. 하지만 이것은 갑상선의 자극이 TSH에 의존하지 않기 때문에 갑상선호르몬의 생산을 감소시키지 않는다. 낮은 TSH 수치 측정은 갑상선기능항진증에 대한 핵심적인 진단테스트이다.(이것은 갑상선기능항진증이 뇌하수체에 의하여 야기되는 매우 희귀한 TSH 과다분비 때문이다) 그레이브스 병에서 갑상선기능항진증의 증상들은 갑상선호르몬의 신진대사와 심장기능에서의 영향과 관련이 있다. 갑상선호르몬이 기초대사량을 증가시키기 때문에 열 발생이 증가하여 더위를 못 참게 된다. 또한 갑상선호르몬이 심장의 이온 채널과 수축단백질 발현에 영향을 주기 때문에, 빈맥(빠른 심장박동)을 경험한다. 갑상선호르몬이 에피네프린과 노르에피네프린에 대한 반응을 증가시키기 때문에, 과도한 갑상선호르몬은 초조함, 심장박동률 증가, 땀과 같이 신경활동 증가로 발생하는 증상들을 야기할 수 있다. 이러한 증상들을 완화시키기 위하여 ß–아드레날린 길항제가 사용될지도 모른다. 그레이브스 병은 갑상선호르몬 합성을 억제시키는 약을 통해 치료될 수 있다. 다른 치료법들은 갑상선 조직의 감소와 연관이 있다. 갑상선이 외과 수술로 제거될 수도 있다. 또 다른 방법은 갑상선에 농축되어 갑상선 조직을 제거하는 방사성요오드를 투여하는 것이다.


하시모토 갑상선염: 갑상선 질환


미국에서 갑상선기능저하증의 가장 흔한 원인은 하시모토 갑상선염을 발생시키는 갑상선의 자가면역 파괴 때문이다. 이 경우에서 갑상선 항원에 대한 항체뿐 아니라 세포독성 T세포에 의한 침윤은 갑상선 조직을 파괴시킨다. 갑상선에 저장되는 갑상선호르몬(티로글로불린)의 양이 많기 때문에 하시모토 갑상선염을 가진 환자는 갑상선기능저하증으로 인한 증상보다는 감염으로 발생하는 갑상선종이 발달할 수 있다. 갑상선 호르몬 저장이 감소할 때, 음성 피드백 억제는 감소하며 TSH 수치는 증가할 것이다. 하시모토 갑상선염이 진행되면 신진대사율이 감소하고, 갑상선기능항진증 증상과 반대되는 증상들이 나타난다. 환자들은 체중이 증가하고, 부진과 추위를 느끼며, 심장박동이 느려진다. 갑상선기능저하증은 티록신(T4)과 같은 대체제로 치료된다. 갑상선 질환들은 점점 더 흔하게 발생하고 있다. 당신은 어떤 증상을 가지고 있는가?







-----------------------------------------------------------------------원문출처-----------------------------------------------------------------





Thyroid Disorders Hashimotos, Graves And Iodine


By Danna / May 31, 2016

http://thyroidnation.com/thyroid-hashimotos-graves-iodine/


What are thyroid disorders?


Thyroid Disorders: Disorders of thyroid hormone secretion are second only to diabetes mellitus as the most common endocrine disorders. Throughout the world, the most common thyroid disorders are iodine deficiency disorders. In the United States and Canada, the use of iodized salt has eliminated iodine deficiency disorders, and the most common thyroid disorders are the autoimmune diseases Graves’ disease and Hashimoto’s thyroiditis.


Iodine Deficiency: Thyroid Disorders


Iodine is a trace mineral that is high in seafood, and is found in variable amounts in fruits and vegetables, depending on the iodine content of the local soil. In many parts of the world, the soils are naturally deficient in iodine, and iodine deficiency disorders due to hypothyroidism will occur without iodine supplementation. Thyroid hormone has a crucial role in the development of the nervous system, being involved in the growth of synapses and the formation of myelin. Endemic cretinism is a disorder of cognitive development with reduced physical growth that occurs if thyroid hormone is deficient during gestation and early post-natal life. “Endemic” means prevalent in a particular region. This disorder is entirely preventable by making sure that pregnant women have sufficient iodine in their diet to be euthyroid (having adequate thyroid hormone levels). The World Health Organization is actively working to reduce iodine deficiency by supplying iodized salt to communities, and developing effective monitoring programs. Goiter is the term that means enlargement of the thyroid gland. Iodine deficient goiter results because iodine is a crucial component of active thyroid hormones. If there is a low level of iodine in the diet, then less active T3 and T4 can be synthesized. As diagrammed in the figure, when there is less T3 and T4, there is reduced negative feedback inhibition of secretion of the tropic hormones, TRH (thyrotropin releasing hormone; released by the hypothalamus) and TSH (thyroid stimulating hormone or thyrotropin; released by the anterior pituitary). TSH stimulates all aspects of thyroid hormone synthesis; it also stimulates proliferation of follicle cells. When iodine in the diet is low but not too low, individuals may have goiter and yet be euthyroid, because the enlarged thyroid gland is better able to use the limited amount of iodine available. This is an example of how negative feedback regulation works to keep hormone secretion within the appropriate physiological range.

Graves Disease: Thyroid Disorders

Graves disease is the most common cause of hyperthyroidism. Graves disease is an autoimmune disorder in which antibodies are produced that bind to the TSH receptor. Instead of causing destruction of the receptor, these antibodies act as agonists, stimulating the receptor to cause synthesis of T3 and T4, and proliferation of follicle cells. Negative feedback inhibition is increased, so the levels of TRH and TSH decrease, but this does not decrease thyroid hormone production because the stimulation of the thyroid gland is independent of TSH. Measurement of low TSH levels is a key diagnostic test for hyperthyroidism. (This is because hyperthyroidism caused by pituitary hypersecretion of TSH is very rare.) The symptoms of hyperthyroidism in Graves disease are related to the effects of thyroid hormone on metabolism and cardiac function. Because thyroid hormone increases basal energy expenditure, there is increased heat production and individuals will become heat intolerant. Individuals experience tachycardia (fast heart rate) because thyroid hormone affects expression of cardiac ion channels and contractile proteins so that the force and rate of the heart beat are both increased. Because thyroid hormone increases the responsiveness to epinephrine and norepinephrine, excess thyroid hormone can cause symptoms that occur due to increased sympathetic activation, such as nervousness, sweating and increased heart rate. For this reason, beta-adrenergic antagonists may be used to relieve symptoms. Graves disease can be treated by drugs that inhibit thyroid hormone synthesis. Other treatment approaches involve reduction of thyroid tissue. The thyroid gland may be removed surgically (thyroidectomy). Another approach is to administer radioactive iodine, which concentrates in the thyroid gland, where the radiation ablates thyroid tissue

Hashimoto’s Thyroiditis: Thyroid Disorders

The most common cause of hypothyroidism in the United States is due to autoimmune destruction of the thyroid gland that occurs in Hashimoto’s thyroiditis. In this case, antibodies to thyroid antigens, as well as infiltration by cytotoxic T cells lead to destruction of thyroid tissue. Because the thyroid gland stores large amounts of thyroid hormone as thyroglobulin, a patient with Hashimoto’s thyroiditis may initially develop a goiter, (which occurs due to inflammation), rather than symptoms due to hypothyroidism. As the store of thyroid hormone decreases, negative feedback inhibition decreases and TSH levels will rise. As the Hashimoto’s thyroiditis progresses, it will eventually lead to overt hypothyroidism. The symptoms of hypothyroidism result from decreased metabolic rate, and are opposite to the symptoms of hyperthyroidism. Patients may gain weight, feel sluggish and cold, and have a slowed heart rate. Hypothyroidism is treated with replacement therapy with thyroxine (T4). Thyroid disorders are getting more and more common. Do you suffer with any symptoms?

첨부파일
비밀번호 삭제하려면 비밀번호를 입력하세요.

목록

삭제 수정 답변

댓글 수정

비밀번호 :

수정 취소

/ byte

비밀번호 : 확인 취소